ANTI PARKINSON
DEFINISI: Ubat untuk mengurangkan tanda2 Parkinsonisme yg disebabkan oleh kekurangan neurotransmitter dopamine.
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| Bg kawal tanda2 parkinsonisma mll penjagaan keseimbangan neurotransmitter asetilkolin & dopamine dalam CNS. (dopamine KURANG sbb aksi asetilkolin yg berlebihan.) | DOPAMINERGIC DRUGS | ||
| Levodopa -Larodopa 500mg tablet | -250-1000mg dly -Dos yang dibahagikan -Tab-oral | -Mual -Anoreksia -Hipotensi -Pening -Berpeluh | |
| Co-careldopa (Carbidopa+Levodopa) -Sinemet 125mg tablet | -125mg tds -Maksimum 8tab tds -Tab-oral | ||
| Co-beneldopa (Levodopa+Benserazide) -Madopar 125mg cap | -125mg bd-1000mg cap dly -Dos yang dibahagikan -Cap-oral | ||
| Selegiline HCL -Jumex 5mg tab | -5-10mg dly -Tab-oral | -Mual -Hipotensi -Keliru -Agitasi | |
| Amantidine HCL -Symmetrel 100mg cap | -100mg bd/tds -Cap-oral | -Insomnia -Mual -Skin discolouration -edema | |
| ANTI MUSCARINIC DRUGS | |||
| Benxhezol -Artene 2mg | -2-4mg tds -Tab-oral | -Mulut kering -gangguan visual | |
| Benztropine Mesylate -Congetin 2mg | -5-15mg od -Dos yang dibahagikan -Tab-oral | ||
ANTI MIGRAIN
DEFINISI: Ubat merawat migraine
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| Salur darah yg dilat dlm penyakit migraine dpt dikonstriksikan oleh tindakan ubat | ANALGESIC BUKAN NARKOTIK | ||
| Paracetamol -Panadol 500mg | -500mg-1000mg TDS -(max 4g) -oral/syrup | -Anoreksia, -Keracunan(buah pinggang dan hati) | |
| Acetylsalicylic acid -Aspirin 300mg | -300-900mg QID -max 4g | -Pendarahan gaster -Hipersensitiviti | |
| UBAT ANTI MIGRAINE | |||
| Ergotamine tartrate -Ergostat | -1-6mg oral OD | -Mual -muntah -sakit perut -dahaga | |
| Cafergot (Ergotamine tartrate 1mg + Caffeine 100mg) | -1-2 tab -prn -oral | -Mual - muntah - sakit hujung anggota | |
| Pizotifen -Sanomigran | -1.5-3.0mg ORAL ON | - Kenaikan berat badan - mengantuk | |
| Propanolol -Inderal 40mg | -40-80mg TDS ORAL | -Gatal - gangguan respiratori | |
| Methysergide -Sansert | -2-6mg ORAL DAILY | -Mual dan muntah -retroperitoneal fibrosis (jangka panjang) | |
| Sumatriptan -Imigran (Sumatriptan succinate 100mg) | -50-100mg ORAL/inj (sc) -onset | -Sakit dada -flushing - pening dan letih | |
AGEN NEUROMUSKULAR
DEFINISI: Ubat yang merencatkan aktiviti sinaptik atau menghalang aktiviti neuromaskular untuk merelaksasikan otot-otot rangka.
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| Bertindak ke atas persimpangan neuromaskular yg mengakibatkan kelumpuhan flasid pada otot-rangka atau relaksasi otot | NON DEPOLARIZING MUSCLE RELAXANT (Ubat yang menganggu transmisi dipersimpangan motor end plate tanpa depolarization) | ||
| Atracurium Besylate -Tracrium | -0.3-0.6mg/kg (intubation) -0.1-0.2mg/kg (iv) | -Skin flushing -Hipotensi | |
| DEPOLARIZING MUSLE RELAXANT (Ubat yang menganggu transmisi dipersimpangan motor end plate dengan depolarization) | |||
| Suxamethonium (Scoline) -Suxamethonium Chloride | -20-100mg -iv | -Apnea -Bradikardia -Sakit otot | |
| Diazepam (valium) -Hipnotik | -2-5mg dly | -Mengantuk -Pening -Hipotensi -depresi respiratori | |
AGEN ANESTETIK
ANESTETIK AM (GA)
DEFINISI : Ubat untuk menghilangkan perasaan sakit dan kesedaran seseorang dengan sepenuhnya
Agen Inhalasi: Agen Intravena:
- Nè nitrous oxide - Bè barbiturates
- Hè halothane - Bè benzodizepines
- Cè cyclopropane - Aè analgesic opoid dan Neuroleptik
- Cè chloroform - Aè arylcyclohexylamines (Ketamine)
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | PEMBERIAN DAN DOS | KESAN SAMPINGAN |
| -Menyekat aliran impuls dan konduksi saraf -Otot-otot voluntari akan kendur -Kesedaran boleh dikawal dan di kembalikan | Barbiturate (Thiopentone sodium) | -100-150mg -Inhalasi | -Depresi respiratori -Hipotensi |
| Halothane | -2-4% in oxygen atau nitrous oxide-oxygen -Inhalasi | ||
| Nitous oxide | -20-50% in oxygen -Inhalasi | ||
| Ketamine | -10,50,100 mg/ml -IV | ||
| Lorazepam | -0.5,1,2mg -oral -2-4mg/ml -Injection |
ANESTETIK SETEMPAT (LA)
DEFINISI: Ubat untuk membiuskan otot/tisu atau menghilangkan perasaan sakit pada setempat dan tidak menghilangkan kesedaran seseorang
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | PEMBERIAN & DOS | KESAN SAMPINGAN |
| -menyekat aliran impuls dan konduksi saraf di bahagian akson saraf dan membrane lain yang teransang -kurangkan rasa sakit di bahagian vasokonstriktor sinaps di permukaan kulit | Lignocaine -Lidocaine HCI 1%,2% -Xylocaine (Lignocaine 2% + Adrenalin) (infiltrasi) | -Suntikan | -Hipotensi -Hipersensitiviti -Agitasi -Konvulsi |
| Amethocaine | -Ointment -salap | ||
| Ethyl choride | -Spray |
HIPNOTIK
DEFINISI: Ubat yang digunakan untuk memberikan kesan mengantuk atau tidur
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| -Ubat hipnotik menekan CNS dan merangsangkan tidur. -Dos ubat hipnotik kurang @ = ubat sedative. -Hipnotik digunakan untuk jangka masa pendek sahaja. | BENZODIAZEPINS | | |
| Nitrazepam -Mogadon | -5-10mg -30 min sebelum tidur -Oral | -Depresi respiratori -Hangover -Drowsiness | |
| -Temazepam | -10-30mg | ||
| BARBITURATE | |||
| Phenobarbitone -Luminal | -125mg TDS ORAL | ||
| Amylobarbitone -Amytal | -100-200mg ORAL | ||
| Butobarbitone -Soneryl | -100-200mg | ||
| CHLORAL DERIVATIVES | |||
| Chloral Hydrate | -500-1000mg -15-30min sebelum tidur -250mg tds(sedative) - ORAL/RECTAL | ||
SEDATIF
DEFINASI: Ubat yang digunakan untuk memberikan kesan mengantuk atau drowsiness
tetapi tidak menyebabkan tidur
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | PEMBERIAN & DOS | KESAN SAMPINGAN |
| -Menekan CNS tanpa merangsang tidur | BENZODIAZEPINES | ||
| Diazepam (valium) | -5-15mg on untuk insomnia -2mg untuk anxiety -oral/(i/m)(i/v)/rectal | -Drowsiness -Muscle weakness -Dependence -Confusion | |
| Lorazepam | -1-2mg on insomnia -1-4mg tds anxiety -oral/(i/m)/(i/v) | ||
| BETA BLOCKERS | |||
| Atenolol | -50-100mg ORAL DAILY | -Hipotensi -Bradikardia -Kegagalan jantung | |
| Propanolol | -40mg ORAL DAILY | ||
TRANQUILISER
DEFINISI: Ubat yang digunakan untuk memberikan kesan penenang.
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| -Bertindak terus keatas kortek serebral dengan menekan fungsi RAS (Reticular Activitng system) & sistem limbik. -Mengurangkan symptom psikotik seperti halusinasi, delusi, agitasi, psikomotor dlm skizofrenia. -Ia juga digunakan untuk menenangkan pesakit resah dan juga profilaksis untuk merawat relapse dalam skizofrenia. | MAJOR TRANSQUILISER (Rawatan psikotik) | -Drowsiness -Ketagih -Akut dsytonia(gangguan postur) -Neuroleptic malignant syndrome -Anti cholinergic effect -Perubahan pada endocrine, blood, skin, liver, eye, and cardiovascular | |
| Chlorpromazine -Largatil | -75-80mg (adult) -2-4mg/kg (children) -Dos yang dibahagikan -Suntikan/oral | ||
| Haloperidol | -6-12mg (adult) max. 15mg -Dos yang dibahagikan -Maintanance 1.5-6mg dly -Suntikan/oral | ||
| Thioridazine -Melleril | -30-600mg TDS ORAL | ||
| Trifluroperazine -Sterlazine | -2-10mg TDS ORAL/inj | ||
| MINOR TRANSQUILISER (Neurotik) | |||
| Diazepam -Valium | -Suntikan -Oral | ||
| Lorazepam -Activan | |||
| Chlordiazepam -Librium | |||
| Prochlorparazine -Stemetil | |||
ANALEPTIK
DEFINISI: Kumpulan CNS yang merangsang sistem pernafasan. Dengan demikian fungsi otak juga dirangsangkan dan bertindak aktif semula
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | PEMBERIAN DAN DOS | KESAN SAMPINGAN |
| -Meningkatkan penghasilan neurotransmitter di dalam otak bagi membolehkan sel-sel dalam otak teransang dan bertindak aktif | SELECTIVE SEROTONIN REUPTAKE INHIBITOR (SSRIs) | ||
| Fluoxetine (Prosac) | | | |
| TRYCILIC ANTIDEPRESSANTS (TCAs) | |||
| Amitripyline (Elavil) | -25mg | -Drowsiness -dizziness -confusion | |
| Dothiepin (Prothiaden) | |||
| Imipramine (Tofranil) | |||
| MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS (MAOIs) | |||
| Phenelzine | | | |
ANTI DEPRESSANT
DEFINISI: Ubat yang digunakan bertindak ke atas CNS untuk memulihkan keadaan kemurungan, sedih dan gelisah. (anxiety disorder)
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| -Meningkatkan penghasilan neurotransmitter di dalam otak supaya sel-sel otak teransang dan bertindak aktif. -menghalang pengambilan semula neurotransmiter. -halang pemecahan neurotransmiter oleh enzim MAO. | TRICYLIC ANTI DEPRESENT | -Mulut kering -Gangguan penglihatan | |
| Amitriptyline | -50mg -dly -Dos yang dibahagikan -Oral | ||
| Imipramine | -50-150mg dly -Dos yang dibahagikan -Oral | ||
| Dothiepin | -75-150mg dly -Dos yang dibahagikan -Oral | ||
NEUROLEPTIK
DEFINISI: Ubat merawat gangguan mental
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | PEMBERIAN & DOS | KESAN SAMPINGAN |
| èBertindak terus ke atas kortek serebral dengan menekan fungsi RAS (reticular activating system) dan system limbic. èMengurangkan simptom psikotik : halusinasi, delusi dalam skizophrenia. èmenenangkan pesakit resah dan juga profilaksis untuk merawat relaps dalam skizophrenia. | Haloperidol | -1.5-3mg -tds -Parental/oral | -Gangguan gastrousus -Mengantuk |
| Serenace | -1.5-3mg -tds -Oral | | |
| Chlorpromazine -Largatil | -25mg tds -Oral -25-50mg tds - (i/m) | -Hipotensi -Takikardia | |
| Fluphenazine -Modecate | -20mg -od -Oral | | |
| Thioridazine -Melleril | -50-300mg -od -Oral | | |
| Trifluoperazine -Stelazine | -5-30mg -od | |
CENTRAL NERVOUS SYSTEM STIMULANT
DEFINISI: Ubat yang digunakan untuk merangsang aktiviti CNS dan bertindak aktif semula.
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS & CARA PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| -Menggiatkan fungsi dan aktiviti CNS. -Tahap kesedaran (weakfulness) dikawal oleh RAS (Reticular Activating System). -Ubat ini merangsang aktiviti di RAS supaya pesakit boleh meningkatkan tahap kesedaran (alertness). | PHENETHYLAMINES | -Insomnia -Meninggikan perasaan (restlessness/nervousness) -Cepat marah -Berkelakuan ganas -Hilang berat badan | |
| Amphetamines | -5mg dly -Dos yang dibahagikan | ||
| Dexamfetamine Sulphate | -10mg dly -dos yang dibahagikan -Oral | ||
| Methyphenidate Hydrochloride -Ritalin | -5mg bd -Oral | ||
| Caffeine -Terdapat dalam Tea dan coffe | |||
MIOTIK
DEFINISI : Ubat yang digunakan untuk mengecutkan(kontrak) otot licin iris dan otot silari
| TINDAKAN | CONTOH UBAT | DOS DAN PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| èMemberikan tindakan pengecilan pupil dan memudahkan akomodasi èMengecilkan saiz pupil | Gutt pilocarpine (1-4%) | -Titisan/salap | -Penglihatan kabur(miosis), -myopia org muda (rabun jauh) |
PEWARNAAN FLUORESCEIN
DEFINISI: Bahan celupan bewarna kuning yang digunakan dalam melakukan diagnosis mengesan kecederaan dan abrasi mata ke atas kornea
| JENIS | PERALATAN | PROSEDUR |
| 1. Cecair fluorescein 2. Fluorescein strips | 1. Cecair/fluorescein strip 2. Normal saline 3. Bekas undine 4. Kidney dish 5. Mackintosh 6. Swab/gauze 7. Sampu picit 8. Slit lamp | 1. Sediakan peralatan. 2. Beritahu pesakit. 3. Baringkan pesakit ke sbelah mata yang hendak distaining. 4. Titiskan stain ke dalam mata- suruh pesakit kelip-kelipkan mata atau letak strip di bawah kelopak mata-suruh pesakit pejam mata. 5. Cuci mata dengan saline selepas beberapa minit. 6. Keringkan mata dengan swab/gauze. 7. Periksa kornea dengan slit lamp. menggunakan oftalmoskop(+20 D-lampu biru). 8. Jika terdapat abrasi pada kornea akan kelihatan kawasan kuning kehijauan pada kornea (fluorescein stain +ve). |
ANTIBIOTIK TOPIKAL (MATA)
DEFINISI : Antibiotik yang digunakan dalam merawat jangkitan pada mata
| CONTOH UBAT | KEGUNAAN | DOS DAN PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| CHLORAMPHENICOL | Untuk merawat infeksi bahagian anterior mata: -Konjunktivitis -Blepharitis -Abrasi kornea | -Titisan mata – 0.5% -Salap – 1% -Titisan diberi pada siang hari dan salap pada waktu malam -Untuk infeksi akut, titisan perlu diberi setiap jam pada hari pertama kemudian 2-3 jam untuk beberapa hari | -Jarang berlaku alahan |
| TETRACYCLINE (1%) | -Infeksi superficial pada mata -Infeksi kelopak mata -Khusus untuk merawat konjunktivitis, Chlamydia | -Salap/titisan -Diberi 4-5 kali sehari -Titisan diberi pada siang hari dan salap pada waktu malam | |
| NEOMYCIN | | -Titisan mata | -Dermatitis kontek |
| GENTAMYCIN SULPHATE | Berkesan ke atas bakteria gram –ve ->pseudomonas ->proteus | -Titisan mata | -Kerosakan epitelium kornea jika digunakan untuk jangka masa lama – iritasi kornea |
| SULPHACETAMIDE | Untuk merawat trakoma | -Titisan mata | -Demam -Ruam -Polyarteritis -Stevens-Johnson Syndrome |
STEROID TOPIKAL (MATA)
KEGUNAAN : 1. Iridocyclitis
2. Konjunktivitis alahan
3. Keratitis
4. Selepas pembedahan
5. Episcleritis
6. Sympathetic ophthalmitis
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | DOS DAN PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| - Anti-inflamatori yang terkuat ->kortikosteroid -Tidak menyembuh penyakit, hanya mengawal inflamasi akut | KORTIKOSTEROID | -Titisan/salap | -Boleh merangsang infeksi kornea oleh kerpes simpleks -Boleh meningkatkan tekanan intra-okular |
| HIDROKORTISONE | -Salap 0.5-1% -utk kes akut blepharitis/ alahan kelopak mata | -Jarang berlaku untuk kegunaan jangka pendek -jangan digunakan untuk tempoh yang panjang | |
| PREDNISOLONE | -Titisan 0.5% -QID dan dikurangkan kekerapan apabila penyakit sudah terkawal - utk episkleritis/konjunktivitis alahan | | |
| BETAMETHASONE | -Titisan 0.1% | | |
| DEXAMETHASONE | -Titisan 0.1% | |
AGEN-AGEN ANTI-INFEKTIF (TELINGA)
DEFINISI : -Satu bahan yang digunakan untuk membunuh atau merencatkan aktiviti mikroorganisma yang merbahaya.
-Ia merangkumi antibiotik, anifungal, antiprotozoa dan antiviral.
KEGUNAAN : Merawat kes-kes infeksi di telinga:
1. Infeksi bakteria
2. Infeksi fungal
3. Infeksi microbacteria
4. Infeksi protozoa
5. Infeksi viral
| TINDAKAN UBAT | CONTOH UBAT | DOS DAN PEMBERIAN | KESAN SAMPINGAN |
| -Membunuh mikroorganisma -Menghalang pembiakan / merencatkan tumbesaran mikroorganisma | CHLORAMPHENICOL | -Titisan telinga 5% -2-3 titis tds -Digunakan untuk infeksi organisma gram –ve | -Alergik ekzema -Overgrowth |
| GENTAMYCIN SULPHATE | -Titisan telinga 0.3-0.5% -2-4 titis tds -Digunakan untuk jangkitan telinga eksternal | -Vestibular damage |
No comments:
Post a Comment